Стимуляція пологів: показання, препарати і способи

У більшості випадків пологи починаються після 37-40-го тижня вагітності. Проте бувають ситуації, коли поява малюка має відбутися раніше покладеного рядок. За статистикою, приблизно у 7 з 100 жінок є для цього медичні показання. Бувають випадки і переношування дитини. Навіщо може знадобитися стимуляція пологів і як вона здійснюється?

стимуляція пологів

показання

Перш за все, стимуляція початку пологів потрібна при переношуванні плода. Цей стан супроводжується ускладненнями: плацента починає старіти і не виконує свої функції. Через скупчилися токсинів навколоплідні води змінюють колір і склад, а у малюка може розвинутися хронічна гіпоксія (кисневе голодування).

Стимуляція потрібна і при багатоводді або багатоплідної вагітності. В даному випадку матка розтягнута занадто сильно, і можуть виникнути ускладнення пологів. Також процедура показана при наявності таких захворювань у матері, як: цукровий діабет, порушення в роботі серця і судин, хвороби нирок.

Екстрені заходи потрібні при відходження вод і відсутності сутичок на протязі 12 годин і більше. Після розриву околоплодного міхура малюк стає вразливим для інфекцій, тому діяти потрібно негайно.

Також стимуляція потрібна, якщо пологи почалися спонтанно, але з яких-небудь причин не призводять до природного розродження. Сутички поступово згасають або не розкривається шийка матки.

Протипоказання

Стимуляція пологів, як і будь-яка медична процедура, має список протипоказань. Її не проводять в тому випадку, якщо в попередніх пологах вагітної робили кесарів розтин. Якщо вдруге народжувати самостійно, гіперстимуляція матки може спровокувати розрив по старому шву.

Протипоказанням можуть стати неправильне положення плода в утробі, невідповідність розміру його головки розміром малого таза матері, поганий стан дитини, підтверджене кардіограф (КТГ), передлежання плаценти та інші патології, що ускладнюють природні пологи.

У разі застосування препаратів-стимуляторів протипоказанням можуть стати надниркова і печінкова недостатність, порушення згортання крові, захворювання ендокринної системи, астма, індивідуальна непереносимість лікарського засобу.

Препарати і процедури

Відшарування навколоплідних оболонок. Дана процедура здійснюється при звичайному гінекологічному огляді. Спеціаліст акуратно відсуває навколоплідної оболонку у зіву матки, що провокує початок сутичок. Якщо з першого разу результат не досягнутий, маніпуляцію проводять повторно або вдаються до інших методів. Цей спосіб не викликає больових відчуттів, т. К. В оболонках немає нервових закінчень.

Амніотомія (прокол околоплодного міхура). Проводиться при гінекологічному огляді за допомогою спеціального пластикового інструменту – амінокрючка. Спочатку його вводять в піхву і через шийку матки, а потім проколюють навколоплідної оболонку. Це викликає відходження навколоплідних вод. Процедура проводиться в тому випадку, якщо голова дитини опустилася в область малого тазу. Так забезпечується перетискання судин околоплодного міхура і захист від кровотеч.

З лікарських препаратів для стимуляції пологів зазвичай застосовують простагландини і окситоцин.

Простагландини – фізіологічно активні речовини, що викликають дозрівання і розкриття шийки матки. Їх вводять вагінально у вигляді гелю або свічок. Сутички починаються протягом півгодини. Така стимуляція практично не має побічних ефектів і протипоказань. Препарат не проникає через навколоплідної оболонку і не впливає на дитину.

Окситоцин – аналог природного гормону, що провокує скорочення матки. Вводять його внутрішньовенно за допомогою крапельниці. Одночасно проводиться моніторинг стану плода та інтенсивності сутичок. Окситоцин викликає надмірну хворобливість пологів, тому часто потрібно знеболювання.

природна стимуляція

Багато вагітні стимулюють родову діяльність, не підозрюючи про це. Зокрема, такими властивостями володіє статевий акт. Під час сексу відбувається механічне подразнення шийки матки, що призводить до її розкриття. Крім цього, до складу чоловічої сперми входять речовини, що прискорюють процеси родової діяльності.

Доброю провокацією родової діяльності вважається стимуляція сосків. Вона може виконуватися як самостійно жінкою, так і партнером під час інтимної близькості. Роздратування області сосків активізує вироблення окситоцину.

Викликати початок пологів допоможе фізичне навантаження – гімнастика, інтенсивна або тривала піша прогулянка, прибирання по будинку. Деякі лікарі радять прийняти теплу ванну. Однак з цим методом потрібно проявляти обережність. Якщо відбулося вилиття навколоплідних вод, то процедура зовсім заборонена.

Іноді при переношуванні призначається голковколювання. На тілі людини є точки, що відповідають за функціонування різних систем і органів. Вплив тонкої голки на потрібну точку може сприяти початку пологів.

можливі ризики

Штучно викликані сутички бувають дуже болючими, в зв’язку з чим проводиться епідуральна анестезія. Оскільки в епідуральний простір розташовано багато вен, існує ризик потрапляння препаратів в кровотік. Якщо це сталося, ви відчуєте нудоту, слабкість, оніміння мови, незвичайний присмак у роті, запаморочення. Можливі також алергічні реакції на анестетик, що, в свою чергу, зумовлює появу анафілактичного шоку. В результаті порушується робота життєво важливих органів і систем. До досить рідкісним наслідків епідуральної анестезії відносяться труднощі з диханням, біль в спині, головний біль, підвищення тонусу м’язів, падіння артеріального тиску.

Прокол околоплодного міхура теж може бути небезпечним. Процедура залишає дитину без природного захисту від інфекції. Також є ризик пошкодження кровоносних судин, почала кровотечі і випадання пуповини. В останньому випадку при проходженні через родові шляхи дитина буде передавлює пуповину і позбавляти себе кисню.

Передозування препаратів-стимуляторів не менше небезпечна. Наприклад, окситоцин швидко призводить до гіперстимуляції матки і навіть гіпоксії плода. Тому вводяться подібні засоби в індивідуально підібраних дозах і під наглядом лікаря.

Боятися стимуляції пологів не потрібно, хоча і важливо розуміти, що є певні ризики. Пам’ятайте, що без вашої згоди фахівці не мають права втручатися в природний процес пологів. Якщо ж він ускладнений, зберігайте спокій і довіртеся професіоналам.

Ссылка на основную публикацию